益气润肠法防治铂类化疗后消化道反应临床观察

目的:观察益气润肠法防治铂类化疗所致消化道反应的疗效.方法:将145例铂类化疗患者分为治疗组与对照组,其中治疗组71例,在化疗期闻予益气润肠为主方药,对照组74例则予燥湿健脾为主方药,比较两组患者化疗后恶心呕吐、食欲减退、便秘或腹泻等消化道反应情况.结果:治疗组患者在恶心呕吐、便秘等症状的发生率均较对照组为低(P<0.05).结论:对于应用铂类化疗的癌症患者,运用益气润肠方药可以更有效地减少其化疗后恶心呕吐、食欲减退、便秘等症状的发生率,减轻化疗后消化道反应,提高生活质量,从而增强癌症患者继续治疗的信心.     

益气除痰法延长非小细胞肺癌中位生存期的作用

目的:观察益气化痰法延长Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)生存期的作用.方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床流行病学方法,将符合标准的病例按肺郁痰瘀型、脾虚痰湿型、阴虚痰热型及气阴两虚型四型辨证施治,辨病治疗以益气化痰法为主,辨证治疗分别以宣肺除痰、益气除痰、滋阴化痰、益气养阴法为主.用乘积极限(K-M)法分析不同证型的中位生存期及中位疾病进展时间.结果:肺郁痰瘀型、脾虚痰湿型、阴虚痰热型及气阴两虚型肿瘤总缓解率分别为9.1%、23.6%、11.5%、13.2%(P<0.05);瘤体总稳定率分别为69.7%、77.8%、69.2%、78.9%(P>0.05);中位生存期分别为308天、401天、300天和326天(P>0.05);1年累积生存率分别为45.63%、51.53%、41.95%、46.01%(P>0.05).结论:益气化痰法可使Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的中位生存期达到9个月,与化疗配合应用可达到12个月,是晚期非小细胞肺癌的一种有效治法.其中,脾虚痰湿型患者中位生存期达到13个月,有可能进一步提高疗效.     

生存质量评价在肺癌临床中的应用

肺癌的发病率逐年增高,但治疗手段及效果仍无突破性进展,患者预后不理想.随着医学模式的转变,生存质量在肺癌研究领域的应用日益受到重视.作者综述了生存质量量表的研究概况及其在中、西医临床中的应用.结果表明,应用于肺癌临床的量表有几十种,其中较好的有 FACT-L及 EORTC系列量表等.生存质量评价除作为治疗方案的选择及新药试验的评价指标外,更为中医疗效评价的标准化提供了依据.     

中药对肿瘤细胞凋亡研究述评

细胞凋亡是近年来在生命科学领域引起广泛关注的研究热点之一,本文将多种中药有效成分(或单体)以及中药复方对诱导肿瘤细胞凋亡的实验和临床研究近况作一综述;当前中药在诱导肿瘤细胞凋亡和逆转肿瘤多药耐药的研究方面做了大量有益的尝试,但尚需进行更深层次的实验研究及大样本的临床研究.     

陈锐深教授治疗大肠癌的经验

大肠癌是最常见的消化道癌瘤之一。陈锐深教授对大肠癌的治疗有深厚造诣，认为本病属于中医“肠瓣”、“积聚”、“脏毒”、“锁肛痔”等范畴，其病因主要有内外两方面因素：素体虚弱，脾肾不足是内因；饮食不节。情志不畅，起居不慎，感受外邪是外因。脾虚湿毒瘀阻为大肠癌的最主要发病机理。     

陈锐深教授治疗大肠癌的经验

大肠癌是最常见的消化道癌瘤之一。陈锐深教授对大肠癌的治疗有深厚造诣,认为本病属于中医“肠”、“积聚”、“脏毒”、“锁肛痔”等范畴,其病因主要有内外两方面因素:素体虚弱,脾肾不足是内因;饮食不节,情志不畅,起居不慎,感受外邪是外因。脾虚湿毒瘀阻为大肠癌的最主要发病机理。     

奥沙利铂致急性血小板减少1例

<正>一、临床资料患者,63岁,男性,于2011年8月初体检时发现肝脏肿物,查相关抗原示CEA增高,后行PET/CT检查示乙状结肠不规则结节状高代谢病灶,考虑乙状结肠癌可能,病灶周围多发淋巴结转移,肝脏多发转移。肠镜检查示乙状结肠距肛门26²9cm见一大小约3×4cm菜花样肿物,病理活检示结肠低分化腺癌,KRAS基因检测野生型。后入组临床研究,行FOLFOX4方案化疗,用药方案:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴     

护理干预对减轻美施康定所致胃肠道反应效果观察

<正>美施康定(MST)-硫酸吗啡控释片[1],常用于重度癌痛,止痛效果较好但有副作用,主要表现为便秘、恶心、呕吐、排尿困难、呼吸抑制、成瘾性发生等,尤其胃肠道不良反应发生率较高,且目前尚无疗效较好的针对副作用的药物[2]。2005年3月～2008年9月,笔     

癌毒诊治探讨

就如何正确识"癌毒",准确辨"癌毒",多法疗"癌毒"作了详细的论述,认为"癌毒"的特点在于经久潜伏、黏附胶结、猛烈伤正、顽固难愈,故治疗应以杜绝生毒之源、清除已生之毒为着手点,这为在临床实践中有的放矢地治疗癌症提供了一些指导.     

影响晚期大肠癌预后的多因素分析

目的:筛选出影响晚期大肠癌预后的因素,并分析中医辨证分型时预后的影响.方法:对近5年来在本院肿瘤科接受中医及中西医结合治疗的115例Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者进行回顾性临床研究.选取性别、年龄、治疗方法、临床分期、中医辨证分型、病程、既往化疗方案数、治疗前体重、卡氏(KPS)评分、血红蛋白(Hb)分级、癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)、总症状积分共13项可能影响预后的因素引入Cox风险比例模型进行多因素分析.结果:全组中位生存期427天(14.2月),1、2、3年生存率分别为55.91%、23.69%、12.79%.共4个有统计学意义的变量进入Cox模型,分别为:中医辨证分型、治疗前KPS评分、临床分期、治疗前总症状积分.其中临床分期及治疗前总症状积分为预后的不利因素,治疗前KPS评分为预后的有利因素.中医辨证分型中肝肾阴虚型预后最差,大肠瘀毒型次之,湿热下迫型预后最好.结论:中医辨证分型、治疗前KPS评分、临床分期、治疗前总症状积分4项指标是影响晚期大肠癌生存期的独立预后因素.